“En cada ciclo, la misión biológica del ovario es seleccionar el óvulo más apto para lograr un embarazo, función que comienza a decrecer a partir de los 35 años y se agudiza alrededor de los 37 años”, doctor Saúl Barrera.
Para algunas parejas, concebir un hijo se da de una forma casi que espontánea, mientras que otras, deben atravesar y sortear un sinnúmero de inconvenientes, por lo que, entonces, traer un hijo al mundo no siempre es un proceso fácil, lo que debe suponer, son siempre una bendición.
Muchos pueden ser los factores adversos, que impiden a una mujer o a una pareja, traer un hijo al mundo cuando lo desean, uno de estos, la edad. Es básico, necesario e importante tomarlo en consideración, porque mientras más años se alcanzan, se hace más presente en este proceso de concebir un hijo.
¿Sabía usted que la mujer cuando nace tiene alrededor de un millón de ovocitos, (célula germinal femenina que está en proceso de convertirse en un óvulo maduro), pero al llegar a su etapa reproductiva, ese maravilloso número, disminuye a unos 400 óvulos, procedentes de la propia ovulación?.
Entonces, debemos conocer lo que es la reserva ovárica, y las razones por las cuales es necesario evaluarla. El doctor Saúl Barrera, director de la Clínica IVI Panamá, nos ayudó a entender el tema.
Se refirió en principio, a la denominada hormona antimülleriana (AMH), que dice que es como un reloj biológico, producido por el organismo humano, tanto masculino como femenino.
Pero para saber el índice de fertilidad de una mujer y la capacidad fértil de un hombre, solo basta un análisis sencillo de la concentración de esta glicoproteína en la sangre.
El médico ginecólogo –obstetra y especialista en medicina reproductiva- anotó que, “el número de ovocitos, decrece tanto en cantidad como en calidad a partir de los 35 años de edad”.
Al punto, que hace más complicado conseguir un embarazo de manera natural. Uno de los indicadores para valorar la fertilidad femenina es el estudio de la reserva ovárica.
La mujer ha retrasado una década la edad para la búsqueda del embarazo, que es alrededor de los años 30’, por ello es recomendable conocer la reserva ovárica para poder planificar el mejor momento para la búsqueda del embarazo.
Así también, se plantean otros métodos alternativos como, por ejemplo, la vitrificación de los ovocitos, (preservación de la fertilidad), para poder utilizarlos cuando decida ser madre, con la misma calidad y oportunidad cuando se congelaron.
El doctor Barrera, destacó que, “en cada ciclo, la misión biológica del ovario es seleccionar el óvulo más apto para lograr un embarazo, función que comienza a decrecer a partir de los 35 años y se agudiza alrededor de los 37 años”.
Comentó el galeno que, ante esta realidad, en la clínica que dirige, se está incluyendo este estudio en la primera visita de fertilidad, esto, para contribuir a que las mujeres conozcan su reserva ovárica y las oportunidades que tienen de conseguir un embarazo de manera natural o mediante reproducción asistida.
“Una de las pruebas más populares para conocer la reserva ovárica, es la de medición de la hormona antimülleriana (AMH), que consiste en un examen de sangre que se realiza en cualquier momento del ciclo menstrual y analiza una sustancia que segregan los folículos ováricos, dando como resultado el estado de los ovocitos”, señaló.
“La hormona antimülleriana (AMH), nos permite determinar el número de folículos primordiales y, en consecuencia, nos permite estimar la edad ovárica, sin embargo, los valores de AMH experimentan una reducción junto con la disminución de los folículos y, de esta manera pueden usarse como un índice para evaluar la reserva ovárica de la mujer”, añadió.
Indicó el especialista en medicina reproductiva que, “este examen es de vital importancia, si decidimos proceder con un tratamiento de reproducción asistida. En especial, para los tratamientos de alta complejidad, como Fecundación In Vitro, porque nos permite evaluar la tasa de fecundación y tener información sobre el número y la calidad de los embriones”.
“Si los valores de la AMH son particularmente altos, puede usarse como indicador para algunos tumores de ovario. De hecho, algunas neoplasias ováricas causan un cambio en los niveles de esta hormona en la sangre y determinan una mayor concentración. Y si los niveles son bajos, puede ser indicativo de que será más difícil lograr la concepción de manera natural, debido a la cantidad reducida de folículos disponibles”, detalló.
El doctor Barrera destacó que, “muchas mujeres solteras y parejas que están en la búsqueda del embarazo, se preguntan cuándo es momento de buscar ayuda. Indicó, que luego de haber transcurrido un año de relaciones sexuales frecuentes, sin preservativos, ni uso de anticonceptivos, en parejas menores de 35 años y en casos de edades más avanzadas, después de transcurridos seis meses de relaciones sexuales frecuentes sin lograr el embarazo, es momento de suponer que quizás exista algún problema y empezar a gestionar tu primera visita de fertilidad”.
En este sentido resaltó que, “en la primera visita de fertilidad, un médico especialista en medicina reproductiva realizará en la consulta una serie de preguntas como parte del cuestionario para armar la historia clínica del paciente y una ecografía para evaluar el estado del útero (presencia de miomas, pólipos, malformaciones), las trompas y los ovarios (quistes aislados, ovarios poliquísticos)”.
“Si sabes o sospechas que tienes problemas reproductivos, porque padeces alguna otra patología relacionada, este es el mejor momento para ponerte en manos de un especialista en medicina reproductiva”, manifestó.
“Ahora ya conoces algunas de las causas que te pueden ayudar a determinar los días y momentos de tu vida en los que eres más fértil y en todos los casos, la evaluación oportuna de un especialista será importante para avanzar en el sueño de tener un bebé”, argumentó el galeno.